Enfermeiro Auditor – Segmento Hospitalar – Pretensão Salarial – Campo Grande

Com mais de 48 anos de atuação no mercado de saúde, somos uma operadora de saúde verticalizada, reconhecida por oferecer atendimento médico-hospitalar de excelência na Zona Oeste e Costa Verde do Rio de Janeiro.
Ao longo de nossa trajetória, evoluímos de uma clínica ambulatorial para uma estrutura robusta com rede própria de hospitais, centros médicos, clínicas, laboratórios e unidades de urgência e emergência 24h.
Realizamos mensalmente dezenas de milhares de atendimentos, exames, internações e cirurgias, sempre com foco na qualidade e na humanização do cuidado.
Nosso compromisso é com a promoção da saúde e do bem-estar, investindo continuamente em tecnologia, inovação, ensino e responsabilidade social.
Valorizamos a ética, o profissionalismo, o respeito e o atendimento humanizado como pilares do nosso trabalho.
Se você busca fazer parte de uma instituição sólida, em constante crescimento e com impacto direto na vida das pessoas, aqui é o seu lugar.

Cargo: Enfermeiro Auditor

Regime de Contratação: CLT – Efetivo

Número de Vagas: 1

Descrição do Cargo / Responsabilidades:

Estamos em busca de um(a) profissional para atuar na área de Auditoria em Saúde, garantindo qualidade assistencial, conformidade regulatória e uso adequado dos recursos.
Principais Atividades: Realizar auditoria técnica no sistema Tasy, conforme Rol da ANS e DUT, atendendo aos critérios técnicos e legais;
Executar auditoria prospectiva de exames, procedimentos e medicamentos, incluindo análise prévia de guias de média e alta complexidade, emitindo parecer favorável ou desfavorável, conforme competência;
Direcionar guias conforme necessidade e especialidade, comunicando recomendações e conclusões por escrito;
Analisar e validar cobranças de materiais, medicamentos e procedimentos;
Realizar auditoria de recursos de glosa;
Gestão de OPME (materiais de alto custo), assegurando análise de equivalência e adequação dos itens utilizados;
Validar materiais em conformidade com regras da ANS e protocolos internos do Grupo Cemeru;
Acompanhar o cumprimento de normas regulatórias;
Contribuir para a educação permanente das equipes assistenciais.
Se você busca crescimento profissional em um ambiente que valoriza a qualidade assistencial e a segurança do paciente, essa vaga é para você!

Formação e experiências desejáveis:

Qualificações e Requisitos: Graduação em Enfermagem com registro ativo no COREN;
Experiência prévia em auditoria em saúde (preferencialmente hospitalar);
Conhecimento do sistema Tasy e normas da ANS (Rol e DUT);
Vivência em gestão de OPME será um diferencial;
Perfil analítico, organizado e com boa comunicação escrita.

Forma de Trabalho: Presencial

Bairro: Campo Grande

Cidade: Rio de Janeiro

Benefícios:

– Vale Transporte
– Convênio Médico

Horário de Expediente: De segunda a sexta-feira das 08:00 às 18:00 (com 01:00 de almoço)

Salário: Enviar pretensão salarial