Enfermeiro(a) Auditor(a) – Rede Hospitalar – R$ 4.074,00 – Barra da Tijuca – 2 vagas

Rede Hospitalar, contrata:

Cargo: Enfermeiro(a) Auditor(a)

Regime de Contratação: CLT – Efetivo

Número de Vagas: 2

Descrição do Cargo / Responsabilidades:

Indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;
Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos;
Garantir a especificação do CID, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento;
Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;
Realizar o preenchimento de checklist de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;
Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas;
Auditar processos cirúrgicos;
Validar materiais provisórios e permanentes;
Solicitar cadastro de matérias;
Participar de negociações de forma de pagamento de materiais;
Participar da checagem do mapa cirúrgico diariamente;
Auditar processos cirúrgicos;
Realizar interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio.

Formação e experiências desejáveis:

Ensino Superior Completo em Enfermagem;
Coren ativo;
Desejável Pós-Graduação em áreas afins;
Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.

Forma de Trabalho: Presencial

Bairro: Barra da Tijuca

Cidade: Rio de Janeiro

Benefícios:

– Vale Transporte
– Refeição no Local
– Convênio Médico
– Convênio Odontológico
– Seguro de Vida em Grupo
– Seguro de vida;
– Alimentação no local;
– Assistência médica extensiva aos dependentes;
– Assistência odontológica extensiva aos dependentes;
– Kit de natal;
– Clube de parcerias.
– Vale transporte;

Horário de Expediente: De segunda a sexta-feira das 08:00 às 17:00 (com 01:00 de almoço)

Salário: R$ 4.074,00